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鼻咽癌分类与分期

来源:未知  时间:2012-09-10 08:13
摘要: 鼻咽癌分类与分期:0期、一期、二期、三期、四期

鼻咽癌分类与分期

鼻咽癌的TNM分类与分期

  根据鼻咽癌肿瘤的生长范围和扩散的程度,按国际抗癌联盟(UICC,1997)和美国癌症分期联合委员会(AJCC,2002)第五版的方案如下:
 
  1.解剖划分
 
  (1)后上壁:从软硬腭交界到颅底
 
  (2)侧壁:包括咽隐窝
 
  (3)下壁:包括软腭上面
 
  注:后鼻孔缘属于鼻腔部分。
 
  2.TNM临床分类
 
  T:原发癌
 
  Tx:原发肿瘤不能确定
 
  T0:无原发肿瘤之证据
 
  Tis:原位癌
 
  T1:肿瘤局限在鼻咽部
 
  T2:肿瘤侵犯咽部软组织和/或后鼻孔
 
  T2a:无咽旁组织侵犯
 
  T2b:咽旁组织侵犯
 
  T3:肿瘤侵犯骨质和/或鼻窦
 
  T4:肿瘤侵犯颅内和/或颅神经、颞下窝、喉咽或眼眶
 
  注:咽旁侵犯指肿瘤突破咽基底筋膜,有咽后、咽侧壁浸润。
 
  N:区域淋巴结转移
 
  Nx:区域淋巴结转移不能确定
 
  N0:无区域淋巴结转移
 
  N1:同侧淋巴结转移,淋巴结直径不超过6cm,位于锁骨上窝以上区域
 
  N2:双侧淋巴结转移,淋巴结直径不超过6cm,位于锁骨上窝以上区域
 
  N3:一个或数个淋巴结转移
 
  N3a:淋巴结直径大于6cm
 
  N3b:进入锁骨上窝
 
  注:中线淋巴结视为同侧淋巴结
 
  M:远处转移
 
  Mx:远处转移不确定
 
  M0:无远处转移
 
  M1:有远处转移
 
  3.组织病理学分级
 
  G:组织病理学分级
 
  Gx:组织分级不确定
 
  G1:高分化
 
  G2:中度分化
 
  G3:低分化
 
  4.分期
 
  0期: Tis N0 M0
 
  I期: T1 N0 M0
 
  II期A: T2a N0 M0
 
  II期B: T1 N1 M0
 
  T2a N1 M0
 
  T2b N0 N1 M0
 
  III期: T1 N2 M0
 
  T2a T2b N1 M0
 
  T3 N0 N1 N2 M0
 
  IV期A: T4 N0 N1 N2 M0
 
  IV期B: 任何TN3M0
 
  IV期C: 任何T4任何NM1
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