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鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证

来源:未知  时间:2012-09-12 22:54
摘要: 鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。放疗配合中医动态疗法,标本兼治,是鼻咽癌患者的理想选择。
鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证
 
  1)根治性放疗的适应证:
 
  全身状况中等以上者;
 
  颅底无明显骨质破坏者;
 
  CT或MRI示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;
 
  颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者;
 
  无远处器官转移者
 
  2)姑息性放疗的适应证:
 
  KS分级60分以上;
 
  头痛剧烈,鼻咽有中量以上出血者;
 
  有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。
 
  经姑息放射后如一般情况有改善,症状消失,远处转移灶能控制者,可 改为根治性放射治疗。
 
  3)放射治疗禁忌证:
 
  KS分级60分以下;
 
  广泛远处转移者;
 
  合并急性感染病者;
 
  放射性脑脊髓损伤者
 
  4)放射治疗后复发再放疗原则,具有下述情况者不宜再放射治疗:
 
  同一靶区包括鼻咽及颈部靶区放疗后复发时间未满一;
 
  放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;
 
  鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程,颈部靶区不宜超过两个疗程。
 鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。放疗配合中医动态疗法,标本兼治,是鼻咽癌患者的理想选择。
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