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直肠癌肝转移肝切除的手术适应证及禁忌证

来源:未知  时间:2012-10-02 22:16
摘要: 直肠癌肝转移肝切除的手术适应证及禁忌证
直肠癌肝转移肝切除的手术适应证及禁忌证
 
  肝切除的适应症:患者能耐受手术;原发灶可根治切除;肝脏转移灶可全部切除;无肝脏外的转移(如肺转移);残存肝功能良好、足够代偿失去的肝脏功能。
 
  肝切除的绝对禁忌症:肿瘤不能完切除;肝门淋巴结转移;肝外转移(局部复发、直接浸润至周围组织、单发肺转移情况除外)。
 
  需慎重实施肝转移切除情况:1.技术原因:转移灶全部位于肝静脉附近;转移灶位于门静脉左右支附近。2. 肿瘤学方面因素(2个以上因素):超过5个以上转移灶;转移灶大小超过5厘米;同时性肺转移;原发灶淋巴结转移阳性;肿瘤标志物数值高。
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