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结肠癌致肠穿孔的关系及病因

来源:admin  时间:2012-05-25 15:37
摘要: 结肠癌致肠穿孔的关系

一、结肠癌致肠穿孔的关系

临床治疗的关系结肠癌的临床表现随着肿瘤的生长部位、肿瘤的分化程度、肿瘤的大小等因素的不同而有所不同。一般来说,左半结肠以梗阻为主要表现,有半结肠以贫血等全身症状为主要表现,绝大多数患者均有大便习惯改变、腹痛等非特异性的表现+半数患者可出现便中带衄,消化道穿孔引发相应表现就诊的属很少见的情况。本组13例患者在现腹膜炎之前均有正规的就诊过程,没有号虑到有消化道肿瘤的功能,以急腹症入院存在以下儿个问题:①入院为急诊,没有之前的病史,对诊断造成干扰而容易根据急腹症的情况而做m错误的诊断;②术前准备不充分:患年龄均较大,有一部分患者患有心血管系统、糖尿病等内科疾患;长时消化系统的问题使患者m观呕吐、纳筹等表现所容易导致存术胁Ⅲ现水、电解质紊乱等情况;③消化道手术术胁朱作消化道准备;④肿瘤引起穿孔,腹腔内污染比较严重,绝大多数患者没有一期吻合的机会;⑤术后易现危及生命的并发症。

二、结肠癌穿孔的病因

总的来说存在两方面的因素:①患者对腹痛、大便习惯的改变没有充分的认识,甚至没有引起应有的重视,症状出现后未做系统正规的诊疗,而仅仅是把症状归因于普通的消化道不适而作简单的处理;②基层医院缺乏系统的专科检查手段,医务人员专业素质低,经验不足或者对结肠癌的警惕性不高,对本病临床特点认识不足,当患者出现早期症状的时候,仅作简单的对症治疗而没有根据患者的特点做系统正规的诊疗,失去了作出正确诊断的最佳机会。
 

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